辽宁省邮政条例（修订草案）
辽宁省人大常委会
辽宁省邮政条例（修订草案）
第一章 总 则
第一条 为了保障邮政普遍服务，提高普遍服务质量，加强邮政市场监管，维护邮政通信与信息安全，保护通信自由和通信秘密，保护用户合法权益，促进我省邮政业健康发展，适应经济社会发展和人民生活需要，根据《中华人民共和国邮政法》及有关法律、法规的规定，结合本省实际，制定本条例。
第二条 本省行政区域内邮政业的管理、建设、服务和保障，适用本条例。
第三条 省邮政管理部门在国务院邮政管理部门的领导下，负责本省行政区域内邮政普遍服务和邮政市场的监督管理工作。
第四条 邮政企业按照国家规定承担提供邮政普遍服务的义务。
各级人民政府及其有关部门应当采取有效措施，支持邮政企业提供邮政普遍服务，并给予政策和资金支持；鼓励、支持快递行业发展，规范快递服务行为，推进快递物流服务体系建设。
第五条 发展改革、公安、国家安全、财政、国土资源、住房和城乡建设、交通、民航、铁路、海关、工商、物价、技术监督、检验检疫等部门依照各自职责，做好邮政市场管理相关工作。
第二章 设施建设
第六条 各级人民政府应当将邮政设施的布局和建设纳入本地区城乡规划。编制城市、镇的控制性详细规划，应当依据城乡规划的相关规范及国务院邮政管理部门制定的《邮政普遍服务》标准，明确邮件处理场所、邮政营业场所的位置和规模。
各级人民政府应当将农村地区提供邮政服务的设施建设纳入新农村建设规划。
第七条 非营利性邮政设施建设用地，按照国家有关土地管理的法律法规予以划拨。
第八条 邮政企业应当按照《邮政普遍服务》标准和城乡规划要求设置邮政营业场所、邮政信筒（箱）、邮政报刊亭等服务设施，有关单位和个人应当给予支持和配合。
各级人民政府应当支持邮政企业在乡镇设立邮政服务场所。
第九条 各级人民政府应当按照城乡公共服务均等化的要求，采取措施支持农村地区各建制村逐步设置村邮站或者其他接收邮件的场所。
乡（镇）人民政府或者村级组织负责设立村邮站，承担本辖区内邮件接收和投递。倡导和鼓励村集体经济适当投入村邮站建设。引导邮政企业加大投入村邮站建设，并对村邮站提供扶持和业务指导。
第十条 新建城镇住宅小区、居民楼房应当在便于投递的位置设置接收邮件的信报箱（间、群）。
邮政信报箱是居民楼房的配套设施。设计单位应当按照国家规定的标准进行设计，所需费用纳入项目总投资。建设单位应当按照国家规定的标准设置信报箱，并与主体工程同时施工。住房和城乡建设部门对信报箱设置实施分户验收。
已投入使用的城镇住宅小区、居民楼房未按规定设置信报箱（间、群）的，应当由建设单位或者产权单位补建或者更新，也可以委托其他有相应资质的单位设置，相关费用由委托方承担。
邮政信报箱的日常维修和更换，由住宅小区的产权单位或者其委托的物业服务单位负责。
对于无法落实产权单位或者物业服务单位的楼房，邮政企业和报刊投递单位可以根据居民实际需要设置和维修，或者在旧城区改造时集中安排更新或者维修。
第十一条 任何单位和个人不得擅自迁移、损毁邮政设施。
因城市建设需要拆迁邮政设施的，建设单位应当事先与邮政设施产权单位及邮政企业协商，在对邮政设施的重新设置作出妥善安排前，不得拆迁。
邮政设施重新设置前，邮政企业应当采取措施，保证邮政普遍服务的正常进行。
第三章 邮政服务
第十二条 邮政企业应当采用现代科学技术和管理手段，增强普遍服务能力，按照《邮政普遍服务》标准规定的营业时间、收寄方式和要求、邮件全程时限、投递方式、频次和深度，为用户提供迅速、准确、安全、方便的邮政服务。
第十三条 邮政企业应当在其营业场所或者以其他方式公示其服务种类、营业时间、资费标准、邮件和汇款的查询及损失赔偿办法、关于禁止寄递或者限制寄递物品的规定，以及用户对其服务质量的投诉办法。
第十四条 邮政企业应当按照国务院邮政管理部门的规定，保障交通不便的边远地区每周的营业时间以及投递邮件的频次。
第十五条 新建的企业、事业单位办公楼或者居民住宅，应当由单位或者住宅小区管理单位到当地邮政企业或者分支机构办理邮件投递登记手续；单位更改名称、收件人变更地址，应当事先通知当地邮政企业或者分支机构，也可以办理邮件改寄新址手续。邮政企业应当公布登记地点和电话号码。
具备下列条件，邮政企业应当自用户办理通邮手续之日起7日内实现通邮：
（一）有公安机关统一编制的门牌号码；
（二）有确定的单位名称和固定地址；
（三）已设置接收邮件的信报箱（间、群）或者接收邮件的场所；
（四）具备邮政车辆和邮政服务人员的通行条件；
（五）按规定需要办理中外文名称登记的，已办妥手续。
第十六条 邮政企业及其工作人员不得有下列行为：
（一）故意延误投递邮件；
（二）冒领、私自开拆、隐匿、毁弃邮件或者非法检查他人邮件；
（三）限定用户支付信件、印刷品和包裹等邮件资费的方式;
（四）限定或者指定用户使用高资费业务或者搭售其他商品；
（五）从事邮政法律法规禁止的其他行为。
第十七条 邮政企业应当向社会公布服务监督电话号码，采取设置监督信箱、电子邮箱、受理用户来信来访等方式，接受社会和用户对其服务质量和服务工作的监督和投诉。邮政企业应当自接到投诉之日起30日内将投诉的处理结果答复投诉人。
用户对邮政企业的处理结果不满意，或者邮政企业在规定时限内未作答复的，可以向邮政管理部门提出申诉。邮政管理部门应当自接到申诉之日起30日内予以答复。
第十八条 邮政企业应当建立和完善邮政普遍服务质量自查机制，并定期将邮政普遍服务质量自查结果报送省邮政管理部门。邮政企业应当配合邮政管理部门进行的检查或者调查，如实提供有关资料。
第四章 市场管理
第十九条 在本省范围内经营快递业务，应当依据《中华人民共和国邮政法》取得邮政管理部门颁发的《快递业务经营许可证》。未经许可，任何单位和个人不得经营快递业务。
第二十条 经营快递业务应当符合国务院邮政管理部门制定的《快递服务》标准，并接受邮政管理部门及有关部门的监督管理。
快递企业应当按照国家有关规定，及时、准确、真实地向邮政管理部门上报统计资料。
本条例第十三条、第十六条、第十七条关于邮政企业及其从业人员的规定，适用于快递企业及其从业人员。
第二十一条 任何单位和个人不得通过普通邮政或者快递渠道寄递国家秘密载体，不得邮寄国家秘密载体出境。
邮政企业、快递企业不得违反国家规定收寄禁止寄递或者限制寄递的物品，不得擅自扣留用户邮件、快件。
第二十二条 邮政企业、快递企业的工作人员投递或者派送除信件外的邮件、快件时，收件人或者代收人应当先验视、后签收。
收件人或者代收人发现外包装破损，有权提出当面开拆验视，发现内件短少、损毁或者与运单不符时，可以拒绝签收，或者提出赔偿要求，并在运单上注明原因、时间，签署姓名。
第二十三条 开办集邮交易市场，应当到省邮政管理部门办理《集邮票品集中交易市场开办许可证》，并在当地工商行政管理部门办理登记后，方可经营。
第二十四条 经营集邮票品的单位或者个人，应当到当地工商行政管理部门办理登记手续，并于登记后的7个工作日内，到省邮政管理部门备案。
第二十五条 任何单位和个人，不得有下列行为：
（一）非法印制、倒卖伪造变造的邮资凭证；
（二）经营国家禁止流通的集邮票品；
（三）先于发行日期出售邮资凭证；
（四）擅自从事集邮票品的进出口业务。
第二十六条 采用加盟方式建立经营网络的快递企业，加盟双方应当以书面形式订立合法的加盟协议。协议文本及其变更、终止等情况，协议双方应当事先报省邮政管理部门备案。
被加盟企业在运营安全、服务标准、服务流程、企业形象、用户投诉等方面，对加盟企业实行统一管理，应当对加盟企业给用户造成的损失承担连带责任。
第二十七条 邮政管理部门的执法人员有权依法进入邮政企业、快递企业、集邮市场以及生产和销售纳入邮政业生产监制范围的用品用具的企业及场所进行检查。
邮政执法人员执行职务时，不得少于两人，并应当出示执法证件；对涉及当事人隐私、商业秘密的，应当予以保密。
第五章 保障措施
第二十八条 用户交寄邮件、快件，应当清楚、准确地填写收件人姓名、地址和邮政编码，使用符合国家标准或者行业标准的信封、包装箱等封装用品。
邮政企业、快递企业销售或者免费为用户提供的信封、包装箱等封装用品应当符合国家标准或者行业标准。
第二十九条 邮政企业、快递企业对不能确认安全的可疑物品，应当要求用户出具相关部门的安全证明。用户不能出具安全证明的，不予收寄。收寄已出具安全证明的物品时，应当详实记录收寄物品的名称、规格、数量、重量、收寄时间、寄件人和收件人名址等内容。记录保存期限应当不少于一年。
第三十条 住宅小区管理单位应当为邮政企业投递邮件提供便利，协助邮政工作人员完成邮件投递任务，不得收取任何费用。
未能给邮政企业投递邮件提供便利条件的住宅小区，由其管理单位负责邮件的接收和传递。
第三十一条 机关、企业事业单位应当在楼房地面层或者院落的主要出入口设置接收邮件的设施或者场所。
用邮单位接收邮件的人员，应当及时、准确传递邮件，并对邮件负有保管和保密的责任。对发现错投、误投或者无法投递的邮件，应当指明原因，及时通知邮政企业收回。
第三十二条 快递企业车辆取得道路运输证件后，可以申请办理快递服务车辆统一的专用标识。具体管理办法由省邮政管理部门和省交通运输管理部门制定。
第三十三条 带有邮政专用标志的车船进出港口、通过渡口时，应当优先放行。
带有邮政专用标志的服务车辆运递邮件，确需通过公安机关交通管理部门划定的禁行路段或者确需在禁止停车的地点临时停车的，经公安交通管理部门同意，在确保安全的前提下，可以通行或者停车。
第三十四条 邮政企业、快递企业应当建立突发事件应急工作机制，制定邮路安全应急预案。
发生重大服务阻断时，邮政企业、快递企业应当立即启动应急预案，采取必要的应急措施，确保邮件、快件安全，及时告知用户，并将重大服务阻断信息在一小时内向当地人民政府和省邮政管理部门报告。在事故处理过程中，邮政企业、快递企业应当对所有与事故有关的资料进行记录和保存，保存期限至少一年。
第六章 法律责任
第三十五条 违反本条例第十二条规定，邮政企业未按照《邮政普遍服务》标准规定的营业时间、收寄方式和要求、邮件全程时限、投递方式、频次和深度，提供邮政普遍服务的，由邮政管理部门责令改正，可以处一万元以下的罚款；情节严重的，处一万元以上五万元以下的罚款。
第三十六条 违反本条例第十六条第一项规定，邮政企业从业人员故意延误投递邮件的，由邮政企业给予处分。
违反本条例第十六条第二项规定，冒领、私自开拆、隐匿、毁弃邮件或者非法检查他人邮件，尚不构成犯罪的，依法予以治安管理处罚。
违反本条例第十六条第三项规定，限定用户支付信件、印刷品和包裹等邮件资费的方式的，限定或者指定用户使用高资费业务或者搭售其他商品的，由邮政管理部门责令改正，可以处一万元以下的罚款；情节严重的，处一万元以上五万元以下的罚款。
第三十七条 违反本条例第十九条规定，未取得《快递业务经营许可证》经营快递业务的，由邮政管理部门责令改正，没收违法所得，并处五万元以上十万元以下的罚款；情节严重的，并处十万元以上二十万元以下的罚款。
第三十八条 违反本条例第二十条第一款规定，快递企业经营快递业务不符合《快递服务》标准，严重损害用户利益的，由邮政管理部门责令改正，并处五千元以上三万元以下的罚款。
第三十九条 违反本条例第二十三、第二十四条规定，未办理《集邮票品集中交易市场开办许可证》，开办集邮交易市场的；或者未到省邮政管理部门办理经营备案手续，擅自经营集邮票品的，由邮政管理部门给予警告或者处以一万元以下罚款。
第四十条 违反本条例第二十五条第一项规定，非法印制、倒卖伪造变造的邮资凭证，尚不构成犯罪的，依法给予治安管理处罚。
违反本条例第二十五条第二项规定，经营国家禁止流通的集邮票品的，由工商行政管理部门依法处罚。
违反本条例第二十五条第三项、第四项规定，先于发行日期出售邮资凭证的、擅自从事集邮票品的进出口业务的，由邮政管理部门给予警告或者处以三万元以下罚款。
第四十一条 邮政管理部门工作人员在监督管理工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊，构成犯罪的，依法追究刑事责任，尚不构成犯罪的，依法给予处分。
第四十二条 违反本条例规定的其他行为，在《中华人民共和国邮政法》及其他法律、法规中已有处罚规定的，从其规定；构成治安管理处罚的，按照《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第七章 附 则
第四十三条 本条例自 年 月 日之日起施行。2001年11月30日辽宁省第九届人民代表大会常务委员会第二十七次会议通过，2004年6月30日辽宁省第十届人民代表大会常务委员会第十二次会议修正的《辽宁省邮政条例》同时废止。
温州市城乡居民基本医疗保障办法
浙江省温州市人民政府
温州市城乡居民基本医疗保障办法
温政令第134号
《温州市城乡居民基本医疗保障办法》已经市人民政府第12次常务会议审议通过，现予发布，自2012年11月1日起施行。
市 长：陈金彪
2012年10月16日
温州市城乡居民基本医疗保障办法
第一条 为统筹城乡发展，建立健全多层次的社会医疗保障体系, 保障城乡居民的身体健康，实现人人享有基本医疗保障的目标,根据国家、省、市有关政策规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 全市城镇居民基本医疗保险、未成年人医疗保险、新型农村合作医疗统一整合为城乡居民基本医疗保障（以下简称城乡居民医保）。
第三条 城乡居民医保应当遵循下列原则:
（一）城乡统筹、全面覆盖。统一建立城乡居民医保制度，将符合规定的城乡居民全部纳入保障范围。
（二）多方筹资、合理分担。筹资和保障水平与我市经济社会发展水平相应，建立个人缴费、集体扶持和政府补助相结合的筹资机制
（三）收支平衡、风险控制。基金管理以收定支、收支平衡、略有节余。
第四条 温州市区（含鹿城区、龙湾区、瓯海区）和各县（市）分别作为独立的统筹地区，按照属地管理的原则，负责城乡居民医保基金的筹集、使用和管理。在属地管理的基础上，实施风险调剂金制度，实行市级统筹。
温州市区城乡居民医保基金暂由各区负责管理。2年过渡期满并经市人民政府同意后，市区城乡居民医保基金由市统一管理。
第五条 温州市人民政府成立市城乡居民医保工作领导小组，负责全市城乡居民医保的组织、协调、管理和指导工作，下设办公室负责具体工作。办公室设在温州市人力资源和社会保障局。
各县（市、区）人民政府成立当地城乡居民医保工作管理委员会，负责当地城乡居民医保的组织、协调、管理和指导工作，下设办公室负责具体工作。办公室设在各县（市、区）人力资源和社会保障局。
第六条 市、县（市、区）人力资源和社会保障部门是本行政区域城乡居民医保工作的主管部门。
教育部门负责学校、幼儿园学生儿童参加城乡居民医保的组织工作。学校、幼儿园协同做好本校（园）学生儿童参加城乡居民医保的组织动员、资格确认、缴费代收工作。
财政、卫生、民政、公安、审计、物价、食品药品监管、残联等部门按照各自职责，共同做好城乡居民医保工作。
第七条 城乡居民医保由县（市、区）、乡镇（街道）两级政府共同组织实施。
乡镇（街道）成立城乡居民医保管理办公室，落实专人负责。
乡镇（街道）城乡居民医保管理办公室主要职责为：
（一）负责城乡居民医保政策的宣传和贯彻执行；
（二）组织发动辖区城乡居民参加城乡居民医保；
（三）负责城乡居民医保参保缴费的复核和负责把辖区各社区（村）收缴的参保资金缴入财政专户，做好参保城乡居民医疗费用报销材料的收件、初审、送报等具体工作；
（四）反映城乡居民医保意见，维护城乡居民权益，监督城乡居民医保政策的落实。
第八条 社区（村）成立城乡居民医保管理小组，主要职责为：
（一）负责城乡居民参加城乡居民医保的宣传、动员和组织工作；
（二）负责城乡居民参保资金个人缴费部分的收缴、信息录入、基金使用情况公示等工作；
（三）为参保居民提供政策咨询等服务；
（四）监督城乡居民医保政策的实施；
（五）负责向各乡镇（街道）城乡居民医保管理办公室报送有关资料。
第九条 各县（市、区）医疗保险经办机构负责当地城乡居民医保的日常经办工作。其主要职责为：
（一）具体负责当地城乡居民医保的待遇审核、支付结算和稽查稽核工作；
（二）负责当地城乡居民医保基金预算草案的编制、决算报告的上报和城乡居民医保基金的财务分析；
（三）与辖区医保定点单位签署管理服务协议，明确双方的权利和义务，做好医保基金和医疗服务相关监管工作；
（四）指导、督促各乡镇（街道）、社区（村）做好城乡居民参保和其他相关业务经办工作；
（五）承担城乡居民医保其他服务工作。
第十条 城乡居民医保基金由下列项目构成：
（一）个人缴费；
（二）集体扶持；
（三）政府补贴；
（四）社会捐助；
（五）利息收入；
（六）依法应当纳入城乡居民医保基金的其它资金。
第十一条 城乡居民医保的参保对象为：
（一）具有本统筹地区户籍的非从业人员；
（二）本统筹地区大中专院校（含技校）、中小学、幼儿园的在册学生儿童〔以下简称在校（园）学生儿童，下同〕；
（三）已参加本统筹地区职工基本医疗保险的职工，其非本统筹地区户籍非从业的父母、配偶、子女。
第十二条 城乡居民医保参保人的权利和义务：
（一）按时足额缴纳城乡居民医保费；
（二）自觉遵守城乡居民医保各项管理制度；
（三）因病到定点医疗机构、零售药店就诊购药，按规定享受医疗保障待遇；
（四）享受政府提供定期免费体检待遇；
（五）对城乡居民医保工作进行监督。
第十三条 温州市区城乡居民医保的实施年度为每年的1月1日至12月31日。各县（市）暂执行当地规定，并逐步过渡到自然年度。
第十四条 城乡居民医保费按规定缴纳，一个年度内缴费额不变。参保人员缴费后,其所缴费用不再退还。
各县（市）具体缴费标准由当地人民政府确定。市区城乡居民医保费缴纳标准为每人每年600元，其中，个人每年缴纳150元，财政每人每年补助450元。城乡居民医保费财政补助部分，按照市、区现行财政体制分别承担。
在本统筹地区学校、幼儿园就读、就托的非本统筹地区户籍的在校（园）学生儿童参加市区城乡居民医保，其城乡居民医保费按前款规定执行。其他非本统筹地区户籍的非从业人员参加市区城乡居民医保，其城乡居民医保费由个人全额缴纳。
第十五条 持有效期内《最低生活保障金领取证》、《困难家庭救助证》、《温州市残疾人特困证》家庭中的成员或者持《中华人民共和国残疾人证》的居民以及孤儿、新生儿，个人不缴费，其城乡居民医保费由财政全额补助。
第十六条 城乡居民医保费按年度缴纳。每年的11月1日至12月25日为次年度市区城乡居民医保个人缴费期，市区城乡居民在规定时间内缴费后，即可从次年1月1日至12月31日（以下简称医保年度）按照本办法规定享受市区城乡居民医保待遇。
符合参保条件的复员军人、婚嫁迁入、归正人员、大学毕业生等人员可以在3个月内办理参保缴费手续，缴纳当年度剩余月份的城乡居民医保费后，享受剩余月份的城乡居民医保待遇。
新生儿出生当年办理户口登记后，随父母自动获取参保资格，不需缴纳医保费即可享受当年城乡居民医保待遇，自第二年起按规定缴纳城乡居民医保费。
第十七条 在校（园）学生儿童可以学校、幼儿园为单位整体参保,具体办法由各县(市、区)规定。
第十八条 因原市区城镇居民（成年）医疗保险、未成年人医疗保险医保年度与市区城乡居民医保年度不同，下列人员参加市区城乡居民医保按以下规定执行：
（一）已参加2012年度市区城镇居民（成年）医疗保险的人员参加2013年度市区城乡居民医保，在2012年11月1日至12月25日按“2013年度城乡居民医保费÷12×9个月”的标准缴费（缴费标准为450元，其中个人缴纳110元，财政每人补助340元）后，从2013年1月1日起至12月31日享受市区城乡居民医保待遇。
（二）已参加2012年度市区未成年人医保的人员，从2013年1月1日至8月31日直接享受市区城乡居民医保待遇。在2013年9月1日至30日按“2013年度市区城乡居民医保费÷12×4个月”的标准缴费（缴费标准为200元，其中个人缴纳50元，财政每人补助150元）后，从2013年9月1日起至12月31日享受市区城乡居民医保待遇。
（三）市区学校（幼儿园）毕业班的学生儿童参加市区城乡居民医保，在本办法规定的缴费期内可按“当年度城乡居民医保费÷12×8个月”的标准缴费后，从当年度1月1日起至8月31日享受市区城乡居民医保待遇。其中，符合本办法第十一条规定的学生儿童，也可选择缴纳当年度全年城乡居民医保费，享受当年度市区城乡居民医保待遇。
符合本办法第十一条规定的学生儿童，毕业后未就业或者未到温州市外就学的，可在当年度9月1日至9月30日继续参加市区城乡居民医保，按“当年度城乡居民医保费÷12×4个月”的标准缴费后，从当年度9月1日起至12月31日享受市区城乡居民医保待遇。
（四）未参加市区城乡居民医保的新入学、入托的学生儿童，在参保的第一年可在当年9月1日至9月30日按“当年度城乡居民医保费÷12×4个月”的标准缴费后，从当年度9月1日起至12月31日享受市区城乡居民医保待遇。
第十九条 城乡居民应当在规定时间内持本人身份证、户口簿及其他有效证件到社区（村）办理城乡居民医保登记、缴费手续。
学校、幼儿园应协同做好在校（园）学生儿童参保的资格确认、信息录入和保费代收工作，到辖区社会保险经办机构办理参保登记、核定缴费标准后，将保费缴入财政专户。
第二十条 城乡居民医保基金用于支付符合基本医疗保险规定的住院医疗费用和门诊医疗费用。
城乡居民医保基金实行财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。当年城乡居民医保基金不足支付时，由市、区财政按照现行财政体制分别承担，由市财政统一划入城乡居民医保基金财政专户。
第二十一条 已参加其他基本医疗保险的城乡居民，不能同时参加城乡居民医保。
第二十二条 参保人员在参保期内参加职工基本医疗保险的，从缴费次月起享受职工基本医疗保险待遇，城乡居民医保关系自动终止，其城乡居民医保缴费年限（学生儿童除外）折算标准由各地确定。其中，市区城乡居民医保的缴费年限按6年折1年标准折算为职工基本医疗保险缴费年限，学生儿童参加城乡居民医保，其城乡居民医保缴费年限不能折算为职工基本医疗保险缴费年限。
一个医保年度内，参保人员发生的符合基本医疗保险规定支付范围的住院医疗费用最高限额，在不同险种转换时，按就高不就低的原则确定。
第二十三条 参保人员符合城乡居民医保规定支付范围的住院医疗费用（含特殊病种门诊医疗费用，下同）按照不同医疗机构设基金起付标准：三级及相应医疗机构为700元，二级及相应医疗机构为400元，一级及其他医疗机构为300元。
一个医保年度内设一次住院起付标准。参保人员医保年度内多次住院且所住医疗机构级别高低不同的，按其住院医疗机构级别最高的一次计算起付标准。
第二十四条 一个医保年度内，各县（市）参保人员发生的符合基本医疗保险规定支付范围的住院和门诊累计医疗费用的最高限额和基金支付比例，由各地按国家要求确定。
市区参保人员发生的符合基本医疗保险规定支付范围的住院累计医疗费用在起付标准（含）以下部分，由个人自负；在起付标准以上最高限额20万元（含）以下部分，按以下比例支付：
（一）在一级及相应医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付90%，个人自负10%；
（二）在二级及相应医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付80%，个人自负20%；
（三）在三级及相应医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付75%，个人自负25%；
（四）在温州市外医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付60%，个人自负40%。
超过最高限额的住院医疗费用，城乡居民医保基金不予支付。
第二十五条 一个医保年度内，市区参保人员发生的符合基本医疗保险规定支付范围的门诊累计医疗费用，城乡居民医保基金起付标准为100 元，其中，已实施国家基本药物制度的社区卫生服务机构，不设起付标准。一个医保年度内设一次门诊起付标准。
起付标准（含）以下的门诊医疗费用，由个人自负；起付标准以上至最高限额1500 元（含）以下的部分，由城乡居民医保基金和参保人员按照下列比例共同负担：
（一）在一级及其他医疗机构、社区卫生服务机构、零售药店就医购药的，城乡居民医保基金支付50%，个人自负50%；
（二）在二级及相应医疗机构就医的，城乡居民医保基金支付40%，个人自负60%；
（三）在三级及相应医疗机构就医的，城乡居民医保基金支付35%，个人自负65%。
参保人员在温州市外医疗机构和零售药店发生的门诊医疗费用，城乡居民医保基金不予支付。
第二十六条 儿童白血病和先天性心脏病按照《浙江省提高儿童白血病和先天性心脏病医疗保障水平实施方案》执行。宫颈癌、乳腺癌、终末期肾病、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、血友病、肺癌、胃癌、食道癌、直肠癌、结肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、甲亢、唇腭裂、I型糖尿病等18种疾病在指定医院住院，报销比例在原有基础上提高5个百分点。
第二十七条 参保人员按照本办法享受医疗保险待遇后，其个人负担的医疗费用符合医疗救助条件的，可以按照有关规定向民政部门申请医疗救助。
第二十八条 参保人员持社会保障卡·市民卡，在温州市基本医疗保险定点医疗机构、零售药店就医购药发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，个人承担的部分直接向定点医疗机构、零售药店支付，城乡居民医保基金支付的部分由定点医疗机构、零售药店按规定记帐。参保人员确因病情需要到温州市外诊治的，须由辖区经办机构指定的医疗机构开具转诊证明。
第二十九条 下列特殊病种的门诊医疗费用列入城乡居民医保基金支付范围，待遇标准视同住院：
（一）各类恶性肿瘤的治疗；
（二）器官移植后续治疗；
（三）肾功能衰竭（终末期肾病）的腹膜透析、血液透析；
（四）系统性红斑狼疮的治疗；
（五）再生障碍性贫血的治疗；
（六）血友病的治疗；
（七）精神分裂症治疗；
（八）重症情感性精神障碍治疗；
（九）儿童孤独症治疗；
（十）肺结核病辅助治疗（国家免费抗结核病药物治疗除外）。
市人力资源和社会保障部门可以会同财政部门根据城乡居民医保基金收支情况提出特殊病种范围的调整方案，报市人民政府批准后公布执行。
第三十条 患有本办法第二十九条规定特殊病种的参保人需进行门诊治疗的，应当持医疗机构的医疗证明书等相关材料到辖区医疗保险经办机构办理申报手续并选择定点医疗机构就医。
第三十一条 参保人员因下列情形发生的医疗费用，不属于城乡居民医保基金支付范围：
（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和省市有关规定以外的医疗费用；
（二）在非医疗保险定点医疗机构、定点药店就医、购药（紧急情况除外）发生的医疗费用；
（三）应当从工伤保险基金或者生育保险基金中支付的医疗费用；
（四）应当由第三人负担的医疗费用；
（五）应当由公共卫生负担的医疗费用；
（六）在境外就医的医疗费用；
（七）基本医疗保险法律、法规、规章及政策规定不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用。
第三十二条 城乡居民医保的用药范围、服务项目按照《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》和国家、省、市有关用药和医疗服务项目政策规定执行。
第三十三条 城乡居民医保的定点管理、就医管理、服务监督、费用结算、违规责任追究按照《温州市城镇医疗保险办法》等有关规定执行。
第三十四条 城乡居民医保运行机制可探索委托管理、购买服务等方式，降低管理成本，提高工作效率，方便群众就医。
第三十五条 人力资源和社会保障部门、财政部门根据经济社会发展水平和城乡居民医保基金的实际运行情况，提出筹资标准和待遇水平的调整方案，报本级人民政府批准后执行。
第三十六条 市区大中专院校（含技校）的在册学生缴纳市区城乡居民医保费有困难的，可选择按调整前的政策整体参保缴费并享受调整前的待遇。
第三十七条 各县（市、区）可根据本办法制定实施细则。
第三十八条 本办法自2012年11月1日起施行。《温州市人民政府关于印发温州市区城镇居民医疗保障办法的通知》（温政发〔2011〕72号）、《温州市区未成年人医疗保险办法》（2008年5月30日市人民政府令第100号发布，2012年2月10日修正）、《温州市人民政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见（试行）》（温政发〔2003〕32号）同时废止。
